Лечение сложных зубов

В TopSmile сохраним даже самые безнадёжные зубы с помощью микроскопа, 3D-диагностики и опытных специалистов — качество и комфорт на высшем уровне!

  • Комфортное лечение под микроскопом
  • Лечение без боли и стресса
  • Опыт более 20 лет

Какие зубы относятся к сложным в лечении?

Вот четыре типичных случая, когда зуб считается сложным в лечении:
Какие зубы относятся к сложным в лечении?

Зубы с сильно искривлёнными корнями

Кривые или изогнутые корни — это настоящий квест для эндодонтиста. Стандартный файл туда просто так не зайдёт, нужно специальное оборудование и тонкая работа на ощупь. Особенно часто такая «геометрия» встречается у жевательных зубов на нижней челюсти.

Многокорневые моляры с трудным доступом

Это большие зубы с двумя-тремя и более корнями, часто имеющими сложную конфигурацию. Они находятся в зоне, куда и зеркало-то не всегда нормально подставишь. Обработка и пломбировка таких корней требует микроскопа и точной руки.

Зубы с хроническими воспалениями у верхушки корня

Когда у корня зуба сформировалась киста или гранулёма, и ткани уже разрушены, — обычного лечения недостаточно. Здесь требуется комплекс: от антисептической обработки до возможной резекции верхушки корня или хирургического вмешательства.

Зубы с перелечиванием после неудачного лечения

Если пломба стоит, а боль не уходит — скорее всего, зуб уже лечили, но некачественно. Извлечь старый пломбировочный материал из узких каналов, устранить перфорации или скрытую трещину — всё это требует опыта, терпения и современных технологий.

Лечение сложных зубов

Есть вопросы о лечении зубов?
Запишитесь на консультацию!

или звоните ежедневно 09:00-21:00 по телефону:
+7 (495) 023-51-03

Лечение безнадежных зубов: сохранять или удалять?

В стоматологии давно ушли от принципа «удалить — и дело с концом». Сегодня даже зуб, который выглядит как кандидат «на выход», может быть сохранён и восстановлен, если за дело берётся опытный врач с доступом к современным методам лечения. Но давайте разберёмся: что вообще считается безнадёжным зубом, и есть ли у него шанс?

Под безнадёжным зубом часто понимают зуб с:

  • разрушенной коронковой частью до уровня десны или ниже;
  • хроническим воспалением у верхушки корня (гранулёма, киста, остеомиелит);
  • многократными неудачными лечениями каналов;
  • внутренними трещинами, перфорациями или рассасыванием корня;
  • подвижностью III степени из-за заболеваний пародонта.

На первый взгляд кажется, что тут только один путь — удаление. Но не всё так однозначно.

Когда можно спасти безнадёжный зуб?

Если сохранён хотя бы один полноценный корень, если нет продольного раскола, и окружающие ткани ещё не подверглись тотальному разрушению — шанс есть. Особенно, если пациент готов пройти через комплексное лечение: эндодонтию с микроскопом, установку вкладки или штифта, восстановление коронки и регулярное наблюдение. Современная стоматология позволяет спасти даже те зубы, которые ещё 10–15 лет назад удалялись без разговоров.

Пример: зуб с обширной кистой у корня и старой, плохо поставленной пломбой. Раньше — удаление. Сегодня — ретроградная пломбировка, санация кисты, установка вкладки, коронка. И зуб продолжает работать.

Когда лучше всё-таки удалить?

Если у зуба продольная трещина корня, если рассосалась большая часть костной ткани, если корень нестабилен или произошла перфорация в бифуркационной зоне, — увы, его сохранение будет не только неэффективным, но и потенциально опасным. В таких случаях лучше не тянуть и принять решение об удалении с последующим протезированием или имплантацией.

Кроме того, оставлять в челюсти хронический очаг воспаления, если его невозможно вылечить полностью, — это прямой путь к более серьёзным проблемам: от обострения до сепсиса или развития кистозных образований.

Как принимается решение?

Каждый случай — индивидуален. В TopSmile мы всегда оцениваем рентген и/или КТ-снимки, проводим осмотр, определяем степень разрушения, подвижности и воспаления. Только после комплексной диагностики можно сказать точно: зуб лечим, или всё-таки удаляем и решаем, что на его месте будет — мостовидный протез, имплант или ортодонтическое закрытие промежутка.

Важно помнить: удаление зуба — это не конец, а начало нового этапа лечения. Но если есть возможность сохранить «свой родной» — опытный стоматолог терапевт всегда попытается её использовать.

Лечение сложных зубов

Комментарий лечащего врача

Ани Цолаковна Даллакян
Стоматолог-терапевт
Сложные зубы — это не приговор. Главное — правильно подобрать метод лечения и грамотно его реализовать. В TopSmile мы умеем работать со сложными случаями: используем микроскопы, 3D-диагностику, CAD/CAM-технологии и современную анестезию, чтобы сохранить даже то, что другие предлагают удалить.

Методы лечения сложных зубов

Это направление включает все виды консервативного восстановления зуба, в первую очередь — лечение корневых каналов (эндодонтию). И здесь всё не так просто, как может показаться.

Методы лечения сложных зубов

Когда терапевтическое лечение завершено, наступает этап восстановления функции и эстетики зуба. Здесь вступают в игру методы ортопедии, которые позволяют вернуть зубу полноценную форму, прочность и устойчивость к нагрузке.

Методы лечения сложных зубов

Преимущества

лечения сложных зубов у нас

Работа под операционным микроскопом

Мы не просто «ищем» каналы — мы видим их в 20–30-кратном увеличении. Это особенно важно при атипичной анатомии, перфорациях, дополнительных каналах и старых пломбировках. Микроскоп позволяет спасти то, что другими методами давно бы пошло под щипцы.

3D-диагностика с КТ

Перед лечением каждого сложного зуба мы проводим компьютерную томографию (КТ). Это даёт трёхмерное изображение корней и околокорневых тканей, позволяет точно оценить длину, искривление, степень воспаления, плотность кости. Такая диагностика — залог точного и прогнозируемого результата.

Современные материалы и инструменты

В лечении сложных зубов мы применяем только премиальные инструменты (NiTi-файлы, ультразвуковые наконечники) и высококачественные материалы: биосовместимые герметики, стекловолоконные штифты, антисептики с активным кислородом. Это повышает надёжность пломбировки и снижает риск повторного воспаления.

Команда узкопрофильных специалистов

Сложные зубы лечат не «универсалы», а врачи-эндодонтисты, микроскописты и ортопеды, каждый из которых в своей области как снайпер. При необходимости мы подключаем пародонтолога, хирурга или гнатолога, чтобы обеспечить комплексное и безопасное решение проблемы.

Комплексный подход

Когда речь идёт о действительно сложных зубах — с кривыми каналами, хроническими воспалениями, разрушенными коронками или повторными перелечиваниями — важна не только техника, но и человеческий подход. В TopSmile мы знаем, что на кону стоит не просто зуб, а здоровье и комфорт пациента. Вот почему лечить сложные зубы у нас — это разумное и безопасное решение.

Начните полноценную
жизнь с новой улыбкой

Оставьте заявку прямо сейчас, чтобы узнать больше

отзывы пациентов

все отзывы
Артем
Алена
Юлия
Ирина
30.11.2025
Яндекс
Виктория Борисова

Клиника с индивидуальным, четким профессиональным подходом. Пролечили те зубы на которые в других клиниках говорили лечить не нужно. Но там действительно был кариес. Врачь фотографирует этапы лечение и всё показывает.
Теперь я уверена в своей улыбке. Спасибо

27.11.2025
Яндекс
Т S

Все отлично. Отличный персонал. Проходила лечение у терапевта Ани Цолаковны. Лечение прошло безболезнено и очень комфортно. Доктор внимательный, ответственный.

ВРАЧ Ани Цолаковна Даллакян
Пациент +7 985 72XXXXX

Мне нужно было вылечить 3 кариеса​. В том числе один из них сложный — с пломбированием каналов. Прием прошел великолепно. Ани Цолаковна внимательно выслушала, провела тщательный осмотр, дала понятные разъяснения. Чувствуется большой опыт и искренняя забота о пациентах. Однозначно рекомендую этого специалиста!
Мне нужно было вылечить 3 кариеса​. В том числе один из них сложный — с пломбированием каналов. Прием прошел великолепно. Ани Цолаковна внимательно выслушала, провела тщательный осмотр, дала понятные разъяснения. Чувствуется большой опыт и искренняя забота о пациентах. Однозначно рекомендую этого специалиста!
Понравилось:
1. Профессионализм: врач провела тщательную диагностику, подробно объяснила план лечения по каждому зубу и согласовала все со мной. 2. Безболезненность: работала очень бережно и аккуратно. Анестезию​ подобрала идеально, во время всех манипуляций я не чувствовала ни малейшего дискомфорта. 3. Качество работы: пломбы поставлены безупречно, по цвету и форме совершенно не отличить от собственных зубов. Учтены все анатомические особенности прикуса.
1. Профессионализм: врач провела тщательную диагностику, подробно объяснила план лечения по каждому зубу и согласовала все со мной. 2. Безболезненность: работала очень бережно и аккуратно. Анестезию​ подобрала идеально, во время всех манипуляций я не чувствовала ни малейшего дискомфорта. 3. Качество работы: пломбы поставлены безупречно, по цвету и форме совершенно не отличить от собственных зубов. Учтены все анатомические особенности прикуса.

ВРАЧ Ани Цолаковна Даллакян
Пациент +7 916 18XXXXX

Хочу поделиться своей историей, которая, я уверена, поможет многим, кто годами боится лечить зубы. Моя проблема с кариесом была в запущенном состоянии, и один только вид стоматологического кресла вызывал панику. В клинике «ТопСмайл» мне предложили решение — лечение под седацией.

Отдельно хочу выразить огромную, безмерную благодарность врачу-стоматологу Ани Даллакян! Это не просто врач, это волшебник своего дела! Ани не только блестяще провела все манипуляции, но и с первых минут расположила к себе, успокоила, все подробно объяснила. Ее спокойствие, профессионализм и чуткое отношение творят чудеса. Я доверила ей самое ценное — свое здоровье и свое спокойствие, и ни на секунду не пожалела об этом.

ВРАЧ Ани Цолаковна Даллакян

О клинике

TopSmile — экспертная стоматология в Москве для всей семьи. Мы собираем доказанный мировой опыт в лечении и делаем его доступным. Выстраиваем отношения с пациентами на взаимном уважении, доверии и комфорте. Каждый день помогаем людям в лучшие моменты жизни быть уверенными в своих улыбках.
Подробнее

20 лет
помогаем людям

обретать здоровую и счастливую улыбку. Посмотрите, что о нас пишут наши пациенты.

Безупречная репутация

Высшая оценка пользовательской лояльности в Яндекс и Google на основании сотен отзывов.

одна из лучших клиник России

TopSmile входит в топ-10 лучших клиник в рейтинге StartSmile Top при информационной поддержке Forbes Russia

5 лет гарантии
по договору

Даем гарантию на услуги по договору, а также предлагаем программу пожизненного сопровождения.

Пройдите небольшой тест и узнайте, сколько будет стоить в вашем случае

лечение зубов

Спасибо Ваше обращение успешно отправлено, мы свяжемся в самое ближайшее время.
Ошибка Попробуйте обновить страницу и попробовать снова.
Внимание! Пожалуйста, заполните все обязательные поля правильно.

Здравствуйте,
я Аслан, врач-стоматолог

Ваши ответы дадут возможность лучше понять ваши потребности и желания, чтобы предложить наилучшее решение для создания идеальной улыбки

Лечение сложных зубов

в TopSmile

Когда обычная стоматология «разводит руками», мы включаем точную диагностику, ювелирную точность и командную работу. В TopSmile мы не боимся сложных зубов — наоборот, мы специализируемся на их сохранении и восстановлении. Каждый случай рассматривается индивидуально: мы оцениваем состояние корней, степень разрушения, анатомические особенности и воспалительные процессы. А затем составляем поэтапный план лечения, где всё продумано — от антисептики до финальной коронки. Наш подход — это не поточное лечение, а технологичный и деликатный процесс, где ключевая цель — сохранить ваш родной зуб, даже если он выглядит безнадёжно.

  • Комплексная диагностика: от снимка до КТ. В клинике доступна конусно-лучевая томография (КЛКТ) и визуализация под микроскопом — мы видим все скрытые детали: трещины, невидимые каналы, воспаления в костной ткани. Без такого подхода сложный зуб можно не заметить или ошибочно удалить.
  • Эндодонтическое лечение уровня эксперт. Наши врачи-эндодонтисты владеют техникой работы с искривлёнными, кальцинированными и сверхузкими каналами. Мы используем систему изоляции (коффердам), NiTi-инструменты, апекслокаторы и ультразвуковую активацию ирригантов — это даёт максимальную чистоту канала и надёжную пломбировку.
  • Безопасность и комфорт пациента. Современные анестетики, компьютерная анестезия STA, бережное обращение и внимание к деталям — всё это делает даже многоэтапное лечение переносимым. Мы лечим сложные зубы без боли, стресса и «как на конвейере».
  • Протезирование с точностью до микрона. После лечения мы можем восстановить зуб с помощью вкладки, накладки или коронки, изготовленной по технологии CAD/CAM. Это не только красиво, но и надёжно — такие конструкции идеально повторяют анатомию и плотно прилегают к тканям зуба.
  • Сохранение даже «списанных» зубов. Мы умеем спасать зубы, которые другие предлагают удалить: перелечиваем, восстанавливаем, резецируем, усиливаем штифтами и делаем это с реальными результатами. Нам важно сохранить не просто зуб, а опору для прикуса, эстетику и комфорт пациента.
  • Поддержка после лечения. Сложный зуб — это не «полечил и забыл». Мы обеспечиваем динамическое наблюдение, рекомендации по нагрузке, гигиене и профилактике. При необходимости — делаем контрольные снимки, чтобы убедиться, что всё заживает идеально.
Лечение сложных зубов

Комментарий главврача

Александр Валерьевич Жаров
Врач стоматолог-ортопед, главный врач, к.м.н.
В TopSmile вы можете быть уверены: даже самый «трудный» зуб получит шанс на жизнь — а вы получите грамотное, бережное и современное лечение с прогнозом на долгие годы.

Показания

и противопоказания к лечению сложных зубов

Показания

Наличие кисты, гранулёмы или воспаления у верхушки корня — это повод к профессиональной санации и пломбировке каналов под микроскопом.
Даже при затруднённой проходимости каналов возможно лечение при помощи NiTi-файлов, ультразвука и увеличения.
Если каналы не были запломбированы до апекса, либо оставлен инструмент, либо развилась вторичная инфекция — проводится ретритмент с извлечением старого материала и санацией.
Даже в таких случаях возможно восстановление зуба с помощью штифтов, культевых вкладок и ортопедических конструкций.
Если разрушения тканей пародонта умеренные, возможно проведение консервативного лечения с последующей шинировкой.

Противопоказания

Такой зуб не подлежит восстановлению — по анатомическим причинам он становится неподдающимся герметичной пломбировке и легко инфицируется повторно.
Если наблюдается внутреннее или внешнее рассасывание корня, сохранить зуб зачастую невозможно — ткани уже не выполняют свою опорную функцию.
Серьёзная утрата связочного аппарата делает лечение нецелесообразным — зуб не сможет выдерживать жевательную нагрузку и станет очагом хронической инфекции.
При наличии опухолей или прохождении химио-/лучевой терапии любые вмешательства должны быть строго согласованы с лечащим онкологом.
При анатомически сложном доступе, обильном кровотечении или открытом ротовом дыхании — сложная эндодонтия может быть невыполнима технически.
Лечение сложных зубов

Есть вопрос? Напишите нам, мы
готовы на них ответить

или звоните ежедневно 09:00-21:00 по телефону:
+7 (495) 023-51-03
Каждый этап лечения проходит строго по протоколу, с соблюдением всех стандартов и использованием современных технологий.

Знаем всё

о лечении сложных зубов
Лечение сложных зубов

Лечение зубов без боли

Лечение зубов происходит быстро и безболезненно благодаря использованию анестезии в ходе процедуры.

Индивидуальный подход

Разрабатываем персонализированный план лечения, учитывая уникальные потребности, пожелания и бюджет пациента.

Комфорт и безопасность

Используем передовые материалы. Предлагаем лечение во сне с использованием лучшего оборудования для комфорта.

Квалифицированные врачи

Наши врачи — специалисты с многолетней практикой, которые безупречно решают проблемы любой сложности.
Оставьте заявку или звоните ежедневно 09:00-21:00 по телефону:
+7 (495) 023-51-03

Этапы

Как формируется стоимость процедуры

Лечение сложных зубов

Лечение сложных зубов
Диагностика
Лечение сложных зубов
Анестезия
Лечение сложных зубов
Лечение зубов
Лечение сложных зубов
Работа врача-терапевта
от 12 000 ₽
Общая стоимость этапа

Гарантия
5 лет по договору

Мы уверены в качестве наших работ на годы вперед — предоставляем 5 лет расширенной гарантии на лечение.

Внедрили программу ежегодного продления гарантии — готовы обеспечить поддержку и заботу о здоровье вашей улыбки на протяжении долгих лет жизни.

Начните путь к красивой улыбке

Цены на лечение зубов

Терапевтическая стоматология цены указаны в рублях

Восстановление зуба пломбой (художественная реставрация с повышенными эстетическими показателями; 1 категория) 25 000 ₽
Восстановление зуба пломбой (художественная реставрация с повышенными эстетическими показателями; 2 категория) 18 000 ₽
Восстановление зуба пломбой (художественная реставрация с повышенными эстетическими показателями; 3 категория) 15 000 ₽
Восстановление зуба пломбой (художественная реставрация с повышенными эстетическими показателями; 4 категория) 12 000 ₽
Восстановление зуба пломбой (композитный винир) 50 000 ₽
Реставрация зуба с дефектом коронковой части 50% и более или с дефектом 3-х и более поверхностей 38 000 ₽
Реставрация зуба с дефектом коронковой части 50% и более или с дефектом 3-х и более поверхностей с использованием стекловолоконной ленты Ribbond 48 000 ₽
Восстановление культи зуба с СВШ и композита 16 000 ₽
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (первичная эндодонтия резец/клык) 16 500 ₽
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (первичная эндодонтия премоляр) 26 000 ₽
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (первичная эндодонтия моляр) 31 000 ₽
Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами (резец/клык) 16 500 ₽
Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами (премоляр) 26 000 ₽
Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами (моляр) 31 000 ₽
Распломбировка корневого канала ранее леченного зуба (повторная эндодонтия резец/клык) 21 000 ₽
Распломбировка корневого канала ранее леченного зуба (повторная эндодонтия премоляр) 31 000 ₽
Распломбировка корневого канала ранее леченного зуба (повторная эндодонтия моляр) 41 000 ₽
Сошлифовывание твердых тканей зуба (диагностическое посещение) 7 500 ₽
Удаление внутриканального штифта/вкладки 15 000 ₽
Наложение временной пломбы после эндодонтического лечения (закрытие доступа) 7 500 ₽

Пломбирование и реставрация зубов цены указаны в рублях

Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (первичная эндодонтия резец/клык) 15 500 ₽
Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов (первичная эндодонтия моляр) 30 000 ₽
Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов (первичная эндодонтия премоляр) 25 000 ₽
Распломбировка корневых каналов ранее леченного зуба (повторная эндодонтия моляр) 40 000 ₽
Распломбировка корневых каналов ранее леченного зуба (повторная эндодонтия премоляр) 30 000 ₽
Распломбировка корневого канала ранее леченного зуба (повторная эндодонтия резец/клык) 20 000 ₽

Ортопедия цены указаны в рублях

Исследование на диагностических моделях челюстей с восковой моделировкой будущей ортопедической конструкции с целью планирования препарирования, эстетики и функции (1 ед.) 4 000 ₽
Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций (защитная каппа при бруксизме/спортивная каппа) 10 000 ₽
Повторная фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций (адгезивная фиксация 1 ед.) 10 000 ₽
Протезирование зуба с использованием имплантата (закрытие шахты коронки композитом) 10 000 ₽
Протезирование зуба с использованием имплантата (извлечение винта абатмента из шахты имплантата) 10 000 ₽
Снятие несъемной ортопедической конструкции (1 ед.) 4 000 ₽
Снятие оттиска с одной челюсти 5 000 ₽

Лечение во сне

Безболезненное лечение без боли и стресса в topsmile

Мы работаем,
вы отдыхаете

Наша услуга — лечение во сне (мягкая седация) разработана, чтобы обеспечить вам расслабленный опыт стоматологического лечения без боли.

Седация – это безопасно

Каждая процедура проводится под строгим контролем наших опытных специалистов, обеспечивая ваше безопасное и благополучное состояние.

Седация – это эффективно

Лечение во сне позволяет нам лечить сразу несколько зубов быстро и эффективно, сохраняя при этом высокий уровень качества и точности.

Седация – это комфортно

Мы предлагаем мягкую седацию, которая помогает расслабиться и снизить тревожность без полного наркоза. Метод обеспечивает чувство комфорта и безопасности, сохраняя при этом сознание и позволяет легко взаимодействовать с врачом во время процедуры.

Не привязаны к одному варианту решения

Подберем оптимальный вариант и назовем точную стоимость на консультации

Чем дороже процедура, тем лучше?

Подберем оптимальный вариант и назовем точную стоимость на консультации

Восстановление зуба пломбой (4 категория)
от 12 000 ₽
Восстановление зуба пломбой (3 категория)
от 15 000 ₽
Восстановление зуба пломбой (2 категория)
от 18 000 ₽
Восстановление зуба пломбой (1 категория)
от 25 000 ₽
Восстановление зуба пломбой (композитный винир)
от 50 000 ₽

Оставьте контакты

Мы свяжемся с вами и подберем удобное время встречи

Спасибо Ваше обращение успешно отправлено, мы свяжемся в самое ближайшее время.
Ошибка Попробуйте обновить страницу и попробовать снова.
Внимание! Пожалуйста, заполните все обязательные поля правильно.
или звоните ежедневно 09:00-21:00 по телефону: +7 (495) 023-51-03

Закрепляем услуги
и стоимость в договоре

Цена останется постоянной, даже в случае неожиданного роста курса валюты или других изменений на рынке

Пример договора

Лицензия на медицинскую практику

№ Л041-01137-77/00344500
от 20.02.2019 г. выдана Департаментом
здравоохранения города Москвы

Посмотреть лицензию

Ответы на частые вопросы

Задать вопрос
Сколько стоит лечение сложного зуба и что входит в цену?

Ценник для каждого пациента складывается из нескольких обязательных блоков: 3D-диагностика (КЛКТ), изоляция коффердамом, эндодонтическое лечение под микроскопом (включая извлечение старого пломбировочного материала, обработку NiTi-файлами, апекслокацию, ультразвуковую активацию ирригантов), высокопрочный герметик, восстановление штифтом или культе‐вкладкой и финальная коронка, изготовленная на CAD/CAM. Дополнительно оплачиваются сложные манипуляции — удаление обломка инструмента, резекция верхушки корня, перелечивание «сквозной» перфорации. У нас стоимость фиксируется до старта работ, разбивается по этапам и не «растёт» в процессе — пациент заранее знает, за что именно платит.


Больно ли лечить кривые каналы и кисты?

Нет. Мы работаем под компьютерной анестезией STA: препарат подаётся дозированно, давление контролируется микропроцессором, поэтому «укол» почти не чувствуется. При многочасовых вмешательствах подключаем медицинскую седацию (вдохнули-выдохнули — и процедура закончилась). Дополнительно применяем лазерную фотодезинфекцию: она снижает отёк и убирает болезненность после приёма. Большинство пациентов на следующий день спокойно жуют на «прооперированный» зуб.


Сколько времени займёт лечение сложного зуба?

В среднем — от двух до четырёх визитов. Первый приём: КТ, планирование, вскрытие полости, механическая и медикаментозная обработка каналов, временная пломба. Второй: финальная пломбировка, контрольный снимок. Третий-четвёртый (при необходимости): штифт, вкладка, CAD/CAM-коронка, шлифовка по прикусу. Если нужна резекция или удаление обломка инструмента, добавляется ещё один визит. Между этапами мы оставляем 7–10 дней, чтобы убедиться, что воспаление ушло и заживление идёт по плану.


Каков прогноз — сколько прослужит восстановленный «безнадёжный» зуб?

При качественной герметизации каналов, правильной коронке и регулярных контрольных осмотрах прогноз 80–90 % на 10+ лет. Ключевые факторы успеха: отсутствие скрытой трещины корня, равномерное распределение жевательной нагрузки (иногда ставим сплинт или корректируем прикус), идеальная оральная гигиена у пациента. Через полгода и год делаем контрольную КТ, чтобы убедиться, что киста рассосалась, а периодонт восстановился. При соблюдении рекомендаций зуб служит почти как «родной».


Можно ли обойтись без микроскопа и КТ?

Теоретически — да, практически — риски кратно выше. На КТ видно дополнительные каналы, скрытые кисты, перфорации и искривления корней; без неё врач работает «вслепую». Микроскоп даёт увеличение 20–30×: под ним мы находим мезиально-щёчные-2 каналы в шестёрках, видим трещины и определяем границу живых тканей. Статистика показывает, что без оптики ретритмент сложного зуба «живет» вдвое меньше. Поэтому у нас эти этапы — не роскошь, а стандарт.


Что делать, если в канале остался обломок инструмента?

Мы начинаем с КТ, чтобы оценить длину, локализацию и угол искривления канала. Затем под микроскопом применяем ультразвуковой эндочак или систему Masserann для извлечения фрагмента; если достать нельзя, делаем байпас — аккуратно обходим обломок и заполняем канал биокерамическим цементом. В 90 % случаев зуб удаётся спасти без резекции, сохранив естественную анатомию.


Когда целесообразнее удалить зуб и поставить имплантат?

Удаление показано при продольном расколе корня, тотальной резорбции, подвижности III степени на фоне генерализованного пародонтита, онкологических процессах или когда зуб мешает ортодонтическому лечению и не несёт опорной функции. В остальных случаях, особенно если зуб является «ключевым» для прикуса, мы сначала оцениваем шанс сохранения: успешное лечение собственной единицы всегда физиологичней и дешевле имплантации. Если прогноз сомнительный, врач сразу обсуждает с пациентом план B — удаление, забор костного блока при необходимости и установка титаново-циркониевого импланта через 3–4 месяца.


Прайс

Получите каталог
с результатами работ
и ценами на наши услуги

Получите каталог с ценами на наши услуги и узнайте подробнее об этапах лечения и преимуществах TopSmile

Скачать прайс